심승혁 건국대병원 산부인과 교수와 장은비 전임의 연구팀이 호르몬 치료로 초기 자궁내막암이 완전관해된 환자 중 ‘35세 이상’ ‘임신을 하지 않은 경우’가 유의미한 재발예측 인자로 나타났다고 밝혔다. 최근 가임기 여성에서 자궁내막암의 발생율이 증가하고 았다. 자궁내막암으로 가임력 보존 호르몬 치료를 한 경우 완전 관해율은 약 70%로 높은 편이지만 이 중 2/3는 재발을 경험한다.하지만 재발을 예측할 수 있는 인자에 대한 연구가 거의 없어 치료 후 환자들의 추적관찰 방법과 기간에 대해 정해진 것이 없는 실정이다.이에 연구팀은 초기 자궁내막암으로 가임력 보존을 위해 자궁을 적출하지 않고 호르몬 치료를 시행받은 환자 중
진료실에서 만나는 환자들에게 '자궁선근증'을 진단하면 열에 아홉은 '자궁선근증이 뭐예요?'라고 물어본다. 자궁근종은 많이 들어봤는데 '자궁선근증'은 처음 들어본다면서 궁금해 하는데, 임신을 준비하는 과정에서 심심치 않게 발견되는 '자궁선근증'은 자궁 근육층이 증식하여 자궁이 커지는 질환이다. 명확히 알려진바는 없으나 자궁선근증의 호발 요인으로는 지속되는 에스트로겐 노출, 자궁내막 세포의 침윤 등이 있으며, 최근에는 자궁 염증과 감염이 주요한 원인으로 떠오르고 있다. 증상이 없는 경우도 많아서 조기에 발견하긴 어려운데, 시간이 흐를수록 자궁벽이 두꺼워지고 자궁의 전체적인 크기도 커져 생리양 과다, 생리통, 골반
임신부를 대상으로 한 백일해 접종이 점점 더 중요한 예방접종으로 자리잡고 있다. 특히 최근 몇 년간 백일해의 발병이 증가하면서 임신 중 접종의 필요성에 대한 관심이 커지고 있다. 백일해는 백일해균에 의해 발생하는 급성 호흡기 질환으로, 주로 기침, 재채기 시 나오는 비말을 통해 감염된다.영유아기에는 국가 예방접종 프로그램에 따라 DTaP 백신을 통해 예방할 수 있으며, 기본접종을 완료하지 않은 경우에는 뇌손상, 폐렴, 사망 등 중증 합병증의 위험이 커진다. 백일해의 주요 위험군은 바로 2개월 이하의 신생아다. 이 시기의 신생아는 면역력이 약해 백일해에 걸리면 사망률이 매우 높기 때문에 임신부에게 백일해 접종을 권장하고
고용노동부는 임신 초기 유·사산 휴가 기간을 5일에서 10일로 확대하는 내용을 포함한 남녀고용평등법, 고용보험법, 근로기준법(육아지원 3법) 하위 법령 일부 개정령안을 오는 12월 30일까지 입법예고한다고 20일 밝혔다.개정령안은 지난 9월 국회를 통과한 육아지원 3법의 구체적 세부사항과 함께 임신부 복지를 강화하는 내용이 포함됐다. 해당 법안은 내년 2월 23일부터 시행된다.임신 11주 내 유·사산을 겪은 여성 근로자는 기존 5일의 휴가만으로는 신체적, 정신적 회복이 어렵다는 현장 의견을 반영해 휴가 기간이 두 배로 늘어난다. 이는 고령 임신부 증가와 이에 따른 유·사산 사례 증가를 고려한 결정이다. 정부는 이 조치가 여성 건
한정열 인제대학교 일산백병원 산부인과 교수가 센터장을 맡고 있는 한국마더세이프에서 지난 8일 '임신부 모유수유부의 안전한 약물 사용' 신간을 출간했다고 밝혔다.이 책은 임신부와 모유수유부들의 안전한 약물 사용을 위한 실질적인 정보를 제공하는 가이드 도서다. 마더세이프전문상담센터가 지난 10여 년간 축적한 2000여 가지의 약물 안전성 등급과 약물 정보를 정리했다.총 5개 주제로 국내·외 임산부의 기형 유발 의약품 사용 관련 동향, 국내 임신준비 부부, 임신부 및 수유부의 다빈도 중요 질환의 선택, 임신 전 다빈도 중요 질환, 임신 중 다빈도 중요 질환, 모유수유 중 다빈도 중요 질환 등 임신 전·후 안전하게 약물을 사용할
보건복지부와 한국건강증진개발원은 임신부가 건강한 임신기를 보내고, 건강하게 출산을 준비할 수 있도록 돕는 체계적인 운동 방법을 담은 「건강을 위한 올바른 임신부 신체활동 프로그램」(이하 ‘건강올임’)을 개발했다고 24일 밝혔다.이 프로그램은 신체활동 수행에 제약이 없는 모든 임신부가 참여할 수 있으며 임신 시기를 초기, 중기, 후기로 나눠 각 시기별 맞춤형 운동 프로그램을 제공한다. 또한, 임신 시기에 상관없이 혼자서 혹은 가족과 함께 수행할 수 있는 운동을 추가로 제공해 임신부가 스트레칭 및 균형 능력을 향상시키고, 즐겁게 운동할 수 있도록 돕는다. ‘건강올임’은 임신부에게 안전하고(Safe), 쉽고(Simple), 순차적
자궁 질환은 난임 및 유산에 어떠한 영향을 미칠까? 아무리 질 좋은 배아가 존재한다 해도 자궁내막 환경이 배아를 받아들이기에 적합하지 않다면 배아의 안정적인 착상이 어렵다. 건강한 임신 성공을 위해서는 질 좋은 배아와 수용성이 좋은 자궁내막이 필요하다. 즉, 착상의 성공을 위해서는 건강한 자궁 환경이 매우 중요하다는 설명이다. 또 배아가 안정적으로 착상하기 위해서는 자궁내막의 두께와 자궁 상태가 매우 중요하다. 임신에 적합한 자궁내막의 두께는 약 8~10mm로 알려져 있다. 하지만 자궁내막이 많이 두껍거나 얇은 경우 착상에는 오히려 착상을 방해할 수 있다. 자궁내막 염증 또한 임신율 하락에 큰 영향을 미치는데, 자궁내막
요즘 난임 치료에서 새로운 경향은 PGT(착상전 유전검사)에 대한 관심이 눈에 띄게 증가하고 있다는 것이다. 실제로 최근 2~3년간 본원에서도 PGT가 7배 이상 늘었고, 환자들이 먼저 PGT를 문의하고 검사를 원하는 경우도 부쩍 늘고 있다. ‘착상전 유전 검사’를 상담하게 되는 케이스는 다양하다. 과거 습관성 유산, 이전의 염색체 이상의 태아 임신 기왕력 등에 더하여 시험관 반복 착상 실패와 고령의 난임에서도 적용되는 기술로 범위가 넓어지고 있다 PGT는 3가지로 분류되는데 일반적으로 고령 난임 환자에서 많이 실시하는 PGT-A는 염색체에 수적인 이상이 있는지를 보는 검사다. 부부에게 특별한 문제가 동반되지 않은 상태에서도 나이
질병관리청 오는 20일부터 내년 4월 30일(수)까지 '’24-’25절기 인플루엔자 국가예방접종'을 시작한다고 밝혔다.’24-’25절기 인플루엔자 국가예방접종은 올겨울 인플루엔자 유행에 대비해 인플루엔자 감염 시 중증화 위험이 큰 6개월 ~ 13세(’11.1.1.~‘24.8.31. 출생자) 어린이, 임신부, 65세 이상(’59.12.31. 이전 출생자) 어르신을 대상으로 무료 접종을 실시한다.9월 20일부터는 과거 인플루엔자 접종력이 없거나 1회만 접종받은 6개월 이상 9세 미만 어린이들이 우선적으로 접종을 시작한다. 이어 10월 2일부터는 1회 접종 대상인 6개월 이상 13세 어린이와 임신부를 대상으로 예방접종을 시행한다. 65세 이상 어르신은 10월 11일부터
서울대병원 내분비대사내과 곽수헌 교수와 서울의대 의과학과 최재원 연구원 및 국제 공동연구팀이 임신성 당뇨를 경험한 여성 1,895명을 대상으로 당뇨병 유전적 위험에 따라 2형당뇨병 발생 위험을 분석한 연구 결과를 11일 발표했다. 연구에 따르면, 당뇨병 유전적 발생 위험이 높은 여성은 대조군보다 출산 후 2형당뇨병 위험이 3.25배 증가하는 것으로 나타났다.임신성 당뇨병은 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하면서 고혈당이 발생하는 질환이다. 이 질환을 경험한 여성은 거대아를 출산하거나 분만 과정에서 합병증이 발생할 위험이 있다. 임신성 당뇨병 여성의 90%는 출산 후 혈당이 정상으로 돌아가지만, 5명 중 1~2명
무정자증은 남성 난임의 대표적인 원인이다. 무정자증이란 정액에서 정자가 발견되지 않는 것을 말하는데 남성의 약 1% 정도가 이에 해당한다. 국민건강보험공단에 따르면 남성난임 환자는 2018년 10만1996명에서 2022년 11만2146명으로 꾸준히 증가하고 있는데,그 중 무정자증에 의한 난임 역시 꾸준히 늘고 있는 추세다.무정자증은 그 원인에 따라 폐쇄성 무정자증과 비폐쇄성 무정자증으로 나뉜다. 폐쇄성 무정자증은 고환에서 정자가 생성되지만 정자가 이동하는 통로가 막혀있는 경우를 말한다. 이전에 정관수술을 받았거나 부고환염 등에서 폐쇄성 무정자증이 발생할 수 있다. 비폐쇄성 무정자증이란 고환에서 정자를 생성하지 못하는 것으
임신에도 때가 있었다. 건강한 임신과 출산에는 자궁 내 환경에 직접 영향을 주는 여성의 ‘나이’가 중요한 것으로 밝혀졌다. 30대 초반이 첫 아이를 낳는 가장 적정 시기라는 보고가 ‘대한산부인과학회지’ 최근호에 게재됐다. 이보다 나이가 많으면 임신성 고혈압(임신중독증)이나 당뇨, 전치태반 등 각종 위험이 뒤따르는 것으로 조사됐다. 삼성서울병원 산부인과 오수영·성지희 교수, 임상역학연구센터 조주희·강단비 교수 연구팀은 2005년 1월부터 2019년 12월까지 15년간 국민건강보험공단 데이터를 토대로 첫 아이를 낳아 엄마가 된 368만 5817명을 추적 관찰했다.이번 연구는 보건복지부 환자중심 의료기술 최적화 연구사업단(PACEN)
난임으로 내원하는 환자 중 30~40% 이상이 배란장애와 관련되어 있는데, 그 중 가장 흔하게 앓고 있는 질환이 바로 '다낭성 난소 증후군'이다. 난소 내 호르몬의 불균형으로 규칙적인 배란이 이루어지지 않는 질환이기 때문에 임신에 어려움을 겪을 가능성이 높다.난임클리닉에서 많이 시행되는 난소 나이 검사(AMH)에서 실제 나이보다 젊게 나온 경우에도 다낭성 난소 증후군일 가능성이 있다. 피검사 외에도 생리불순, 부정출혈, 남성호르몬 과다증으로 인한 증상(다모증, 여드름, 탈모증)이 있는지 체크하고, 초음파 검사를 통해 난소의 모양이 다낭성 난소인지 확인해 최종 진단한다.다낭성 난소 증후군의 대표적인 증상은 배란 장애...
난소기능저하란 난소의 기능이 저하된 상태를 말하는데, 노화 또는 염색체 이상, 항암치료, 자궁내막증 수술 등으로 인해 발생한다.흔히 난소기능검사(AMH)를 통해 난소의 나이를 알 수 있는 것으로 잘 알려져 있는데, AMH는 난소의 나이를 판단할 수 있다기보다는 현재 남아 있는 난자의 개수를 알 수 있는 지표라고 볼 수 있다. 다시 말해 AMH 수치가 평균보다 낮을 경우 난자의 개수가 나이의 평균보다 적다고 판단할 수 있으나, 난자의 질이 괜찮다면 임신이 가능하다.AMH 수치가 눈에 띄게 떨어지는 사람이 있는가 하면, 전과 비슷한 수치를 보이는 경우도 있다. 이처럼 AMH 검사는 현재를 반영하는 수치이므로, 미래를 예측할 순 없다. 다만...
랩지노믹스는 15일 배란 및 임신 진단을 위한 신제품 '디데이 체크(D-Day Check)'와 '원더 베이비 체크(Wonder Baby Check)'에 대해 식품의약품안전처(식약처)로부터 허가를 받았다고 밝혔다.회사에 따르면 두 제품은 배란일과 임신 여부를 확인하는데 도움을 주는 개인용 체외진단의료기기다. 면역크로마토그래피법(Immunochromatographic assay)을 이용해 소변 중의 황체형성호르몬(LH)과 융모성선자극호르몬(hCG)을 정성적으로 측정하는 방식이다. 소변 샘플을 검체 흡수부에 담근 후 5분 내 결과 확인이 가능하며, 휴대성이 높아 간편하게 사용할 수 있다.'디데이 체크'는 배란일을 예측하고 임신 가능성이 높은 시기...
4월 1일부터 임신 준비 부부(사실혼, 예비부부 포함)라면, 소득수준 및 거주지역에 관계없이 필수 가임력 검사비 여성 13만 원(난소기능검사, 부인과 초음파), 남성 5만 원(정액검사)을 지원받을 수 있게 된다.보건복지부는 16개 시·도와 함께 임신 준비 부부가 임신·출산의 고위험요인을 조기에 파악할 수 있는 ‘임신 사전건강관리 지원사업’을 4월부터 시행한다고 밝혔다. 다만 서울시는 자체 유사사업(서울시 남녀 임신준비 지원사업) 시행 중인 관계로 제외된다.해당 사업은 여성에게 난소기능검사(AMH, 일명 ‘난소나이검사’)와 부인과 초음파 검사를 제공한다. 난소기능검사는 전반적 가임력 수준을, 초음파 검사는 자궁근종 등 생식건...
요즘은 난임 클리닉을 찾는 부부들이 남성 건강을 챙기는 데 예전보다 매우 적극적이다. 건강보험심사평가원의 발표에 따르면 2018년 대비 2022년 난임 환자의 수가 4.7% 증가했는데, 그중 남성 난임이 9.1%로 뚜렷한 증가세를 보이고 있다. 실제로는 건강보험공단에서 남성 요인으로 등록된 사례보다 더 많아서, 남성이 난임 요인이 되는 경우가 30~40%를 차지하고 있다. 따라서 학계에서도 ‘건강한 정자’에 대한 관심이 높다.난임 시술을 하기 전에 정자 검사가 필수인데, 검사 결과에서 ‘기형 정자가 많다’는 얘기를 들으면 남편들은 사색이 되곤 한다. 정자 검사를 통해 정액의 양, 밀도, 운동성, 모양을 확인하는데, 이 중 정자의 머리와...
아이를 갖고 싶어도 갖지 못하는 ‘난임’이 저출산의 대표 원인 중 하나로 손꼽히면서 다양한 난임 지원 정책들이 발표되고 있다. 특히 올 2월 1일부터는 신선배아 9회, 동결배아 7회에 한해 적용되던 건강보험 급여 지원이 확대됐는데, 난임 부부들의 경제적 부담 완화와 함께 시술선택권의 폭 역시 넓어질 것으로 기대된다.이처럼 난임이 사회적 문제로 대두됨에 따라 난임의 원인과 치료법에 대한 관심 역시 뜨거워지고 있다. 피임 없는 부부관계를 1년 이상 진행했음에도 임신에 성공하지 못하는 경우 난임으로 진단할 수 있는데, 배란 장애, 난소기능저하, 다낭성난소증후군과 같은 여성요인과 남성 요인, 원인 불명의 난임 등 다양한 원인...
임신 전 여러 가지 검사는 임신 초기위험 약물, 환경에 노출되지 않도록 사전에 예방할 수 있게 도와줍니다. 또 태아에게 위험한 감염질환 및 항체 형성 여부를 살펴 필요에 따라 예방접종 후 임신을 현명하게 준비할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.임신 전 엽산 복용은 매우 중요!엽산은 임신 3개월 전부터 복용하는 것이 좋습니다. 다만 남성보다는 여성이 특히 더 잘 복용하는 것이 중요합니다. 태아의 신경관 결손을 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있기 때문에 가임기 여성이고 임신을 계획하고 있다면 매일 0.4mg의 엽산을 복용하는 것이 권장됩니다.난임 기준? 난소검사는 필수?피임 없이 1년 정도 규칙적으로 관계를 가졌으나 임신이 잘 되...
임신부의 고콜레스테롤혈증 치료제인 '콜레스티라민'(cholestyramine) 제제의 국내 생산이 중단되자, 전문가들이 출산율을 위해서라도 생산을 재개할 수 있도록 해야 한다고 목소리를 높였다.한국지질·동맥경화학회는 14일 보도자료를 통해 임신부의 고콜레스테롤혈증 치료제 ‘콜레스티라민’ 생산 중단을 우려하며 생산이 재개될 수 있도록 정부의 노력을 촉구했다.한국지질·동맥경화학회 가족성고콜레스테롤혈증 사업단장인 이상학 연세의대 심장내과 교수는 홈페이지에 ‘최근 담즙산 결합수지 생산 중단과 임신 여성의 고민’이라는 특별 기고문을 게재하고 “임신부에게 필요한 고콜레스테롤혈증 치료제의 생산 중단이 대한민국의...
