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비만치료제 위고비, 국내 출시 앞두고 실손보험 보상 가능성 주목

다음 달 국내 출시를 앞둔 '비만치료제' 위고비에 실손의료보험 적용이 가능할지 관심이 집중되고 있다. 위고비는 일론 머스크 테슬라 CEO가 체중 관리 비결로 언급한 약물로 덴마크 제약회사 노보 노디스크에서 개발했다. 국내에서는 내달 중순 출시될 예정이다.17일 업계에 따르면 위고비에 실손보험 적용이 가능할지는 미지수다. 국내 보험사들은 대부분 비만 치료를 실손보험 적용 대상에서 제외하고 있다. 1세대 실손보험(2003년 10월2009년 7월 가입)은 비만치료에 대한 보상을 면책으로 규정하고 있으며 2세대(2009년 8월2017년 3월 가입), 3세대(2017년비만치료제 위고비, 국내 출시 앞두고 실손보험 보상 가능성 주목다음 달 국내 출시를
제약산업/유통 오하은 기자 2024.09.17 14:25
서울대치과병원, 실손보험 청구 전산화 시스템 구축 확산사업 참여

서울대치과병원(병원장 이용무)은 지난 22일(월) ‘실손보험 청구 전산화 시스템 구축 확산사업 참여기관’으로 선정됐다고 밝혔다.보험개발원이 주관하는 이번 사업은 요양기관과 보험사 간 서류 전송대행 시스템 구축으로 국민 편의성과 건강 증진 도모는 물론, 실손보험 청구 전산화 시스템 오픈 시 원활한 서비스 제공을 위해 진행된다.자체 전자의무기록인 EDR(Electronic Dental Record)을 보유하고 있는 서울대치과병원은 보다 적극적이고 유기적인 사업 참여가 가능할 전망이라는 병원측의 설명이다.실손의료보험은 연간 약 1억 건을 초과하는 보험금 청구 및 지급이 이뤄지고 있으나 절차가 상대적으로 복잡했다. 보험연구원의 2022년 설
건강일반 김국주 기자 2024.07.26 10:16
헥톤프로젝트, 실손보험 청구 간소화 솔루션 ‘닥터스 실손청구’ 출시

헥톤프로젝트(대표 이동대)가 실손보험 청구 간소화 솔루션 ‘닥터스 실손청구’ 서비스를 선보였다고 17일 밝혔다.회사에 따르면 ‘닥터스 실손청구’는 회사의 대표 EMR 솔루션인 ‘닥터스’와 보험사를 연동해 별도 서류 발급 없이 환자들의 실손보험 청구를 지원하는 서비스다. 환자가 수납을 완료하면 자동으로 실손보험 청구 안내 알림톡이 발송돼 병원에서의 실손보험 관련 민원 업무가 현저히 줄어들 것으로 예상된다.이동대 헥톤프로젝트 대표는 “이번 ‘닥터스 실손청구’를 통해 ‘닥터스’를 사용하는 병원과 해당 병원에 내원하는 환자 모두에게 편의를 제공할 것”이라며 “추후 제공될 보험 관련 신규 서비스도 기대해달라”고 말...
바이오/헬스케어 김국주 기자 2024.04.17 11:06
레몬헬스케어, ‘실손보험 지급 청구 간소화 시스템 실증사업’ MOU 체결

레몬헬스케어(대표 홍병진)가 ‘디지털헬스케어 실손보험 지급 청구 간소화 시스템 실증사업’ 수행 기관으로 선정돼, 주관 기관인 한국스마트헬스케어협회(SHA) 및 참여 병원 6곳과 상호 협력을 위한 양해각서(MOU)를 체결했다고 4일 밝혔다.협약식은 지난달 24일 대구시 수성구에 위치한 호텔 수성에서 개최됐으며 레몬헬스케어 홍병진 대표를 비롯해 한국스마트헬스케어협회, 대구디지털혁신진흥원(DIP), 경북대학교병원, 칠곡경북대학교병원, 계명대학교 동산의료원, 대구가톨릭대학교병원, 대구파티마병원, 의료법인일민의료재단세강병원 관계자 등이 참석했다.각 기관은 실손보험 지급 청구 간소화 시스템인 ‘대구경북 이지실손’ 플랫폼(...
바이오/헬스케어 김국주 기자 2023.12.04 16:20
레몬헬스케어, ‘실손보험 지급 청구 간소화 시스템 실증사업’ 수행기관 선정

레몬헬스케어(대표 홍병진)는 한국스마트헬스케어협회(SHA)와 함께 ‘디지털헬스케어 실손보험 지급 청구 간소화 시스템 실증사업’ 수행 기관으로 선정됐으며, 오는 2025년까지 보험 청구 간소화를 실현하는 ‘대구경북 이지실손(가칭, 실손보험 지급 청구 간소화 서비스)’ 플랫폼 구축에 본격 나선다고 27일 밝혔다..‘디지털헬스케어 실손보험 지급 청구 간소화 시스템 실증사업’은 대구·경북지역 의료 데이터 기반의 디지털헬스케어 솔루션 적용 및 실증 지원을 통해 실손보험 청구 시 소요되는 행정 비용과 소요 시간 절감 등 보험 청구 간소화 체계 구축을 위한 정부 주도 지원 사업이다. ‘대구경북 이지실손’ 플랫폼 구축으로 대구·...
바이오/헬스케어 김세인 기자 2023.10.27 11:11
의약 4개 단체, ‘실손보험 청구 간소화법’ 위헌 소송 불사할 것

15일 실손보험 청구 간소화법안(보험업법 개정안)이 국회 정무위원회 전체회의를 통과한 가운데, 의사·약사 단체에서 개정안에 대한 위헌소송을 불사하겠다고 나섰다.같은 날 대한의사협회·대한병원협회·대한치과의사협회·대한약사회는 서울 용산구 대한의사협회에서 기자회견을 가지고 이 같이 밝혔다.이들 단체는 “정보 전송의 주체인 환자와 보건의료기관이 직접 보험회사로 전송하는 가장 빠르고 정확한 데이터 전송 방법”이라며 “개정안이 취지와 다르게 오직 보험회사의 편의성만 보장하고 있다”고 비난했다.또한 “그간 금융위, 의료계, 보험협회가 참여한 ‘디지털플랫폼정부위원회’에서 11차례 논의가 이어지고 있었음에도 이를...
보건정책/의료 김지예 기자 2023.06.16 12:18
개원의협의회 “실손보험 간소화법‘은 환자 아닌 재벌 보험사를 위한 법”

“차라리 보험사와 의료기관이 머리를 맞대고 적절한 보험금 청구 양식을 만든 후 의료기관이 보험사에 정보를 바로 전송하는 방안을 대안으로 제시한다”대한개원의협의회와 산하 의사회 7곳이(심장혈관흉부외과의사회와 성형외과의사회, 소아청소년과의사회, 신경외과의사회, 일반개원의협의회, 정형외과의사회, 마취통증의학과의사회) 15일 실손보험 간소화 개정안 반대 기자회견을 열었다. 법안이 16일 정무위원회 법안소위 심사에 오르기 때문이다.김승진 대한의사회 실손보험대책위원회 위원장(대한흉부심장혈관외과의사회장)은 “갑작스럽게 소식을 접하고 다급하게 기자회견을 준비했다”며 “의료계가 간호법과 의사면허박탈법 등 다른 ...
보건정책/의료 김지예 기자 2023.05.16 10:59
실손보험 청구 간소화에 한의협 “환영” 입장 밝혀

대한한의사협회가 ‘실손의료보험 청구 간소화’를 골자로한‘보험업법 일부개정법률안’에 대해 저극적인 찬성 입장을 밝혔다.한의협은 27일 보도자료를 통해 ‘실손의료보험 청구 간소화’는 국민의 편의성을 높이고, 소비자들의 보험 청구 권리를 확보하는 제도가 될 것이라는 의견을 표했다.‘보험업법 일부개정법률안’은 보험계약자, 피보험자 등이 요양기관에 진료비 계산서 등의 보험금 청구에 필요한 증빙서류를 보험회사에 전자적 형태로 전송해 줄 것을 요청하고, 요양기관은 이러한 요청에 따르도록 한다는 내용을 담고 있다.또한, 실손의료보험 청구 간소화와 관련한 전산체계 구축 및 운영과 관련한 사무를 공공기관인 건강보험심사...
보건정책/의료 김지예 기자 2023.01.27 15:32
레몬헬스케어, ‘실손보험 자동청구’ 서비스 오픈

레몬헬스케어는 경북대병원, 칠곡경북대병원, 대구파티마병원, 한양대병원, 가톨릭관동대 국제성모병원, 동아대병원, 경상국립대병원, 창원경상국립대병원 등 8곳에서 ‘실손보험 자동청구 서비스’를 오픈했다고 16일 밝혔다.이어 고려대 안암/구로/안산 병원, 순천향대 서울/천안/부천/구미 병원, 인하대병원, 화순전남대병원, 한양대구리병원, 한국건강관리협회 산하 17개 검진센터 등이 12월 중에 서비스 오픈 예정으로, 서울, 부산, 대구, 광주, 인천, 경기, 전남, 전북, 경북, 강원 등 전국적으로 총 28개 상급 및 종합병원이 신규 오픈하여 실손보험 자동청구 서비스가 본격 시작된다고 덧붙였다.레몬헬스케어는 전국 주요 지역별 상급 및...
바이오/헬스케어 임혜정 기자 2022.12.16 15:40
한림대학교춘천성심병원·강남성심병원, 비대면 ‘실손보험 빠른 청구’ 서비스 도입

한림대학교의료원 산하병원인 한림대학교춘천성심병원·한림대학교강남성심병원은 지난해 12월과 올해 7월 고객 중심 편의 서비스 향상을 위해 ‘실손보험 빠른 청구’ 서비스를 도입했다.기존에는 보험금 청구 시 가입자가 보험사의 청구서 양식을 받아 직접 기재 후 구비 서류를 팩스, 이메일, 스마트폰 앱 등을 통해 보험사에 제출해야 하는 번거로움이 있었다. 이 때문에 정작 실손보험에 가입해 놓고도 보험금 청구를 포기하는 사례가 빈번히 발생했다.실손보험 빠른 청구 서비스는 실손보험에 가입한 환자가 병원에 설치된 키오스크를 통해 필요한 서류를 출력 없이 보험사로 전송 및 청구하는 시스템이다.키오스크를 통해 본인 확인 후 보...
건강일반 김송희 기자 2020.08.25 10:23
실손보험료 인하되나? 건강보험 보장성 강화정책 반영

보건복지부와 금융위원회는 건강보험 보장성 강화 정책 추진에 따른 실손의료보험의 손해율 하락효과를 반영하여 보험회사가 내년도 실손보험료 조정시에 반영토록 유도하겠다고 밝혔다.보건복지부 권덕철 차관과 금융위원회 김용범 부위원장은 9월 21일 오후2시, 정부서울청사에서 공동 주재로 「공‧사보험 정책협의체」를 개최하고, 실손보험료 인하 유도 방안과 공사의료보험 연계법 제정 추진방향 등을 논의하였다.우선, 건강보험 보장성 강화 정책에 따른 실손보험료 손해율 하락 효과를 반영한 실손보험료 인하 유도 방안을 논의하였다.보건복지부와 금융위원회는 지난해 정책협의체에서 논의한 바에 따라, 건강보험 보장성 강화가 실손보...
보건정책/의료 현혜정 기자 2018.09.27 11:08