클립아트코리아
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오젬픽과 웨고비는 비만 또는 과체중을 가진 이들을 위한 게임 체인저로 불린다. 지난 2021년 발표된 임상시험 결과에 따르면 800명 이상의 참가자 중 86.2%가 68주 동안 매주 2.4mg의 세마글루타이드를 복용한 후 "임상적으로 유의미한" 체중 감소를 달성한 것으로 나타났다.

그러나 이 결과는 곧 13.8%의 사람들에게는 임상적으로 유의미한 체중 감소가 이뤄지지 않았다는 의미이기도 하다.

헬스라인(Healthline)에서 오젬픽이나 웨고비 같은 GLP-1 약물로 체중을 감량할 수 없는 5가지 이유에 대한 소식을 전했다.

마이클 L. 글릭맨 박사는 "GLP-1 약물치료의 성공은 치료 3개월 후 체중이 5% 이상 감소하는 것을 말한다. 그러나 임상에서는 최소 10~15% 이상의 체중 감소를 달성하여 보다 의미있는 대사 건강을 달성하기를 희망한다"고 말했다.

이어서 그는 "체중 감량 약에 어떤 사람이 어떻게 반응할지 예측하기는 다소 어려울 수 있다. 연구에 따르면 모든 약물에는 '비반응자'라는 하위 그룹이 존재한다"고 설명했다.

1. 라이프스타일 변화
글릭맨 박사에 의하면 GLP-1 약물에 대한 반응을 보려면 식물 위주의 식단 섭취, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 약물 사용 피하기, 가족 및 친구들과 돈독한 사회적 관계 유지 등 6가지 원칙을 지켜야 한다.

2. 처방대로 약을 복용하지 않은 경우
약물치료의 성공을 위해서는 정확한 용량을 규칙적으로 복용하는 것이 중요하다. 요슈아 퀴노네스 박사는 "약을 처방대로 복용하지 않거나 복용 시간, 복용량에 대한 지침을 따르지 않는 등 약을 처방대로 복용하지 않으면 약이 효과적으로 작용하지 않을 수 있다"고 설명했다.

3. 기타 의학적 문제
약물 효과가 없다면 진단되지 않았거나 치료되지 않은 다른 의학적 문제가 있을 수 있다. 갑상선 기능 저하증, 수면무호흡증, 만성 불면증 등 일부 의학적 문제는 체중 감량 노력을 방해할 수 있어 체중 감량 약물을 복용하기 전 이에 대한 치료부터 시작해야 한다. 또한 섭식장애도 있을 수 있다.

4. 인슐린 저항성
제2형 당뇨병 환자의 경우 신체가 GLP-1에 반응하여 인슐린 분비를 자극하는 능력이 감소한다. 일반적으로 GLP-1은 식사 후 췌장을 자극하여 인슐린을 방출함으로써 혈당 수치를 조절하는 데 도움을 준다. 그러나 GLP-1에 대한 이러한 반응은 당뇨병 환자의 혈당 수치를 관리하기 어렵게 만들 수 있으며 대체 치료법 및 약물 복용량 조정이 필요할 수 있다.

5. 약물 간섭
GLP-1 약물을 다른 약물과 함께 복용하는 사람은 체중 감량 효과가 떨어질 수 있다. 글릭맨 박사는 "특정 항우울제나 베타 차단제와 같이 체중 증가를 촉진할 수 있는 특정 약물을 GLP-1과 동시에 복용하는 경우 체중 감량에 더 어려움을 겪을 수 있다"고 말했다.

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